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2020年三级健康管理师往年常考要点精编

  常用指标

  (一)率和比

  1.比例比例(proportion)是表示同一事物局部与总体之间数量上的比值,分子和分 母的单位相同,而且分子包含于分母之中。常用P=a/ (a+b)来表示。

  比例有两类,一类是反映事物静止状态内部构成成分占全体的比重,通常也称构成比 例,它是可以反映某种概率的数值。另一类为发生频率比例,它与动态的发生变化概率密切 相关,反映一定时间内,发生某种变化者占全体的比例。

  2.比或相对比 比(诚io)也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相 对水平,常用倍数或百分数表示。相对比二甲指标/乙指标(或xl00%)o

  3.率率(rate)是表示在一定的条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总 例数之比,来说明单位时间内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、千分率、万分率或 10万分率表示。

  率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总人数)xK

  K= 100%, 1000%。,10000/万,100000/10 万

  率必须包括受累人群数目(可以是某病的临床症状、死亡、残疾、实验室异常等)、被 观察到的受累人群所处的总体数目和规定的时间3方面内容才能构成“率”。

  (二)发病指标

  1.发病率

  (1)定义:发病率(incidence rate)是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

  发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)xK

  K= 100%, 1000%。,10 000/万或 100 000/10 万

  计算发病率时,可根据研究的病种及研究的健康问题特点来选择时间单位。一般多以年 为时间单位,常用10万分率来表示。

  (2)暴露人口数:发病率的分子为新发病例数,新病例是指观察期间发生某病的病人, 有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病,可分别计算为几个新病例。分母中所规定 的暴露人口也称危险人口,是指在观察期间内观察地区的人群中有可能会发生所要观察的疾 病的人,才能作为分母;对那些不可能患该病的人,如研究传染病的发病率时,已获得免疫 者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得,一般使用年平均人口数。

  (3)用途:发病率是一个重要和常用指标,对于死亡率极低或不至死的疾病尤为重要, 反映得该病的风险。常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防治措施 的效果。

  (4)注意事项:发病率的准确度受很多因素的影响,如报告制度不健全、漏报、诊断水 平不高等,在比较不同地区人群的发病率时,应考虑年龄、性别构成不同,应进行发病率的 标化。

  2.患病率

  (1)定义:患病率(prevalence rate)亦称现患率、流行率。患病率是指在特定时间内 一定人群中某病新旧病例数所占的比例。

  患病率=(特定时期某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)xK

  K= 100%, 1000%。,10 000/万或 100 000/10 万

  (2)影响因素:影响患病率的因素很多,但患病率主要受发病率和病程的影响,当某地 某病的发病率和病程在相当长的时间内保持稳定时,则患病率(P)、发病率(I)和病程 (D)三者之间存在下述关系:

  患病率=发病率x病程,即P = I x Do

  因而可以根据患病率和发病率计算岀平均病程。

  (3)用途:患病率对于病程短的疾病价值不大,而对于病程长的一些慢性病的流行状况 能提供有价值的信息,可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。可依据患病率来合理地 计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要,研究疾病流行因素,监测慢性病的控制效果。

  (4)患病率与发病率的区别:①患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例 数,而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;② 患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标。而 发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,衡量疾病的岀现,为动态指标。
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